Cancerns mikroskopiska utseende: Gleasongradering

Genom att studera vävnadsproven i mikroskop kan man värdera hur allvarlig cancern är: hur snabbt den kommer att växa och om den har benägenhet att sprida sig.

Genvägar på sidan

Gleasonsystemet

Det mikroskopiska utseendet av prostatacancer (dess grad) bedöms enligt Gleasonsystemet. Gleasonsystemet har en skala från Gleasongrad 3 till Gleasongrad 5 (de förändringar som tidigare hade grad 1 och 2 är inte cancer). Prostatacancer med Gleasongrad 3 liknar normal prostatavävnad, växer ytterst långsamt och sprider sig inte till andra organ, medan grad 4 brukar växa lite från år till år. Prostatacancer med Gleasongrad 4 sprider sig förr eller senare, men det tar ofta många år, ibland ett decennium eller mer. Prostatacancer med Gleasongrad 5 kan växa från månad till månad och sprida sig redan medan cancern är liten.

Prostatacancer har ofta olika gleasongrader i olika delar. Därför lägger man samman den mest utbredda och den högsta bland de övriga gleasongraderna till en Gleasonsumma. Summan kan alltså vara från 6 till 10. En cancer med Gleasonsumma 3+3=6 består enbart av cancer med grad 3, medan en cancer som har Gleasonsumma 3+4=7 huvudsakligen består av grad 3 men den har också inslag av grad 4. Prostatacancer med Gleasonsumma 6 är kanske den mest beskedliga av alla de cancerformer som kan drabba våra olika organ. Cancer med Gleasonsumma 10 är den mest allvarliga formen av prostatacancer.
Sedan några år benämner man ibland prostatacancerns mikroskopiska utseende som gradgrupper. Gradgrupperna kallas ibland Gleasongradgrupper eller ISUP-grad. Översättningen mellan Gleasonsumman och gradgrupp framgår av tabellen.

Gradgrupp
Gleasonsumma
1
6 (3+3)
2
7 (3+4)
3
7 (4+3)
4
8 (4+4, 3+5, 5+3)
5
9, 10 (4+5, 5+4, 5+5)

 

Mikroskopibilder av vävnadsprover från prostata

Bilderna tillhandahållna av Viktoria Gaspar, Helsingborgs lasarett.

Normal prostatavävnad.
Normal prostatavävnad.

 

Prostatacancer med Gleasongrad 3.

 

Prostatacancer med Gleasongrad 4
Prostatacancer med Gleasongrad 4

 

Prostatacancer med Gleasongrad 5.
Prostatacancer med Gleasongrad 5.

Relaterad läsning

Behandlingsmöjligheter vid spridd prostatacancer

Ställ frågor till vår chatt

Chatboten är påläst på hela sajtens innehåll och kan ge dig snabba svar på dina frågor. 

Bra att veta om testning

Är du intresserad av att testa dig för prostatacancer? Läs om hur ett test går till och vilka riktlinjer som finns här.

Anhöriginfo

Prostatacancer påverkar inte bara patienten, här hittar du vägledning och hjälp om du känner någon som blivit sjuk.

Om prostatacancer.se

Hemsidan är ett initiativ av Prostatacancerförbundet och syftar till att öka kunskapen om sjukdomen i samhället.

Informationen är framtagen av ledande experter på ämnet och sammanfattar sjukdomens kunskapsläge. Den riktar sig till dig som vill fördjupa dig i ämnet eller har frågor om ett specifikt skede av sjukdomsförloppet, oavsett om du är diagnostiserad, anhörig eller frisk.